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红斑狼疮脱疽的中医治疗

红斑狼疮脱疽的中医治疗

  红斑狼疮出现脱疽,主要是狼疮活动引起小动脉的栓塞性血管炎,造成手指、足趾、足跟部或颈前部位肿胀、暗黑、坏死、坏疽,有的疼痛难忍,部分患者被迫截肢,如合并化脓性感染,可出现高热,甚至出现败血症而危及生命。

  在本症的急性损伤期主要是血热,瘀滞,见局部肿胀疼痛难忍或溃疡坏死,流水秽臭,治疗上要清热解毒,凉血祛瘀,用四妙勇安汤合五味消毒饮,主要药物有当归、元参、银花、公英、地丁、紫背天葵、野菊花、丹参、川芎、甘草等;经治疗之后局部逐渐干枯,变黑,或有部分脱落,此时治疗要注意改善局部血液循环及加强局部的营养代谢,改用益气养阴活血化瘀法,选用四君子汤合四物汤加味,主要药物有党参、白术、茯苓、甘草、生地、川芎、当归、赤白芍、制乳香、制没药、蜈蚣等。

  在本症的治疗中,可以应用丹参注射液,脉络宁等活血化瘀的中成药针剂静脉点滴,以改善局部血液循环,还可以局部给予外用药物治疗,如清创引流后,局部给予生肌散,珠黄散等外用,促进局部愈合,如果出现局部化脓性感染,则应及时使用抗生素,在用前可行局部分泌物的细菌培养,做药物敏感试验,以便选择合适的抗生素,同时要给予足够的营养及充足的维生素。

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 成都红斑狼疮医院皮肤科

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